LIGAÇÃO DE ESGOTO

EXMO. SR. PREFEITO MUNICIPAL DE ...................
...................................................., residente nesta cidade à Rua.................n.º .............., requer a V. Ex.a. as necessárias providencias para a ligação da rede de esgoto, para a sua residência.

Nestes termos P. deferimento 

,.........., ......de .......... de ..........

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