ATA DA ASSEMBLÉIA GERAL DE CONSTITUIÇÃO
Aos..........do mês.....................do ano............, às ..... horas, tendo como local o ...................................................................................., reuniram-se com o propósito de constituírem uma sociedade cooperativa, nos termos da legislação em vigor, as seguintes pessoas: 
.................... (nome), .................... (estado civil) maior, .................... (profissão), RG ...................., órgão expedidor ...................., CIC ...................., residente na rua ...................., nº .....;
.................... (nome), .................... (estado civil) maior, .................... (profissão), RG ...................., órgão expedidor ...................., CIC ...................., residente na rua ...................., nº .....; 
(e assim citar os nomes com a respectiva qualificação dos demais sócios fundadores), todos brasileiros residentes e domiciliados na cidade de........................... Foi escolhido para coordenar os trabalhos o sr.........................., que convidou a mim, ............................, para secretariar a reunião e lavrar a presente ata. Assumindo a direção dos trabalhos, o sr. Coordenador solicitou que fosse lido o projeto de Estatuto Social da sociedade, anteriormente elaborado. Após debatido e explicado artigo por artigo, o Estatuto foi aprovado pelo voto de todos os cooperados fundadores, cujos nomes se encontram consignados nesta ata. A seguir, o sr. Coordenador determinou que se procedesse à eleição dos membros dos órgãos sociais, conforme dispõe o Estatuto recém-aprovado. Procedida a votação, foram eleitos para comporem o Conselho de Administração os seguintes cooperados: Titulares:...................(citar somente os nomes)............... Suplentes:.......(citar somente os nomes..............................., com mandato de ......... a ................, para membros do Conselho Fiscal, os cooperados....(citar somente os nomes)..............................................................e para suplentes, ......(citar somente os nomes)...........................................para um mandato de .......... a ............, todos já devidamente qualificados nesta ata. Neste momento, os trabalhos foram suspensos temporariamente, para que os membros do Conselho de Administração escolhessem entre si os membros que ocuparão os cargos da Diretoria Executiva, Presidente:....................................................................; Vice-presidente:............................................................; Secretário:........................................, todos já devidamente qualificados nesta ata. Os eleitos declaram, para todos os efeitos legais que, não estão incursos em nenhum dos crimes previstos em lei, que os impeçam de exercer atividade empresarial Ato contínuo, todos os eleitos foram empossados em seus respectivos cargos. Dando prosseguimento, o sr. Coordenador passou a presidência dos trabalhos ao presidente do Conselho de Administração, senhor..............................., que, declarou definitivamente constituída a partir desta data a ....(denominação da Cooperativa).................................... , com sede na cidade de......................, Estado .................................., com o objetivo de congregar profissionais, principalmente na área de .................... . Como nada mais houvesse a ser tratado, o sr. Presidente deu por encerrados os trabalhos e eu, ................................, que atuei como secretário, lavrei a presente ata, que, após lida e achada conforme, vai por todos os cooperados fundadores assinada.
Seguem-se as assinaturas